Archive for the 'Урологія, нефрологія' Category

СЕМЕНА ГАРБУЗА (Semina Cucurbitae).

 — Зрілі, очищені від залишків м'якоті околоплодника і висушені без підігріву насіння однорічних культивованих рослин гарбуза звичайного (Cucurbita pepo L.), гарбуза великої (Сucurbita maxima Duch.) Та гарбуза мускатної (Сucurbita mochata Duch.), Сем. гарбузових (Сucurbitaceae).

 — Насіння гарбуза ефективні певною мірою проти різних стрічкових глистів (бичачого, свинячого і карликів ціп'яків, широкого лентеца та ін). За активністю вони поступаються сучасним синтетичним препаратам, але не надають токсичної дії і не викликають побічних ефектів.

 — Їх призначають в основному при поганій переносимості інших протиглистових препаратів.

 — За 2 дні до початку застосування насіння гарбуза, хворому щоденно призначають вранці клізму і напередодні ввечері — сольове проносне. У день лікування натще ставлять клізму незалежно від наявності стільця.

 — Використовують насіння гарбуза двома способами. 1. Сирі або висушені на повітрі гарбузове насіння очищають від твердої шкірки, залишаючи внутрішню зелену оболонку-300 г. очищених насіння (для дорослих), розтирають невеликими порціями в ступці, після останньої порції ступку промивають 50 — 60 мл води і зливають в тарілку з розтертими насінням- можна додати 50 — 100 г. меду чи варення і ретельно перемішати. Отриману суміш хворий приймає натщесерце, лежачи в ліжку, невеликими порціями протягом години-через 3 години дають проносне, потім через півгодини незалежно від дії кишечника, ставлять клізму. Прийом їжі дозволяється після стільця, викликаного клізмою або проносним.

 — На денній прийом призначають дітям 3 — 4 років 75 г, 5 — 7 років — 100 г, 8 — 10 років — 150 г, 18 — 15 років — 200 — 250 р. 2. Гарбузове насіння подрібнюють разом зі шкіркою в м'ясорубці або ступці, заливають подвійною кількістю води і випаровують протягом 2 год на легкому вогні у водяній бані, не доводячи до кипіння-відвар фільтрують через марлю-після чого з поверхні відвару знімають масляну плівку. Весь відвар приймають натщесерце протягом 20 — 30 хв. Через 2 години після прийому відвару дають сольове проносне.

 — Дорослим призначають відвар з 500 г. неочищених насіння, дітям 10 років з З00 г, 5 — 7 років з 200 г, до 5 років — з 100 — 150 г.

 — Насіння гарбуза голонасінні (що не мають твердої шкірки ) застосовують без обробки по 150 — 200 г. на прийом-використовують також відвар з насіння гарбуза голонасінні (150 г. насіння на 450 мл води, кип'ятять на водяній бані протягом години, остуджують, проціджують через щільну тканину-доза для дорослого 400 -450 мл відвару) і емульсію (150 г. насіння розтирають з додаванням 450 мл води-доза для дорослих 400 — 450 мл).

 — Форма випуску: у картонних пачках по 130 г.

 — Зберігання: в сухому місці.


Колагенази (Collagenasum).

 — Ферментний препарат, одержуваний з підшлункової залози забійної худоби.

 — Біла або біла з жовтуватим відтінком пориста маса.

 — Легко розчинна у воді і фізіологічному розчині натрію хлориду. Розчини зберігають при температурі від Про до +8 ° С не більше доби-при нагріванні інактивується. Активність препарату виражається в одиницях дії (ОД). В 1 г препарату повинно міститися не менше 500 ОД.

 — Коллагеназа володіє протеолітичної активністю-впливаючи переважно на колагенові волокна, сприяє розплавлення струпом і некротичних тканин.

 — Застосовують для прискорення відторгнення струпа і некротизованих тканин після опіків і відморожень-при трофічних виразках для очищення від гнійно-некротичних нальотів.

 — Призначають місцево. Розчин готують безпосередньо перед застосуванням, додаючи до флакона з препаратом стерильний ізотонічний розчин натрію хлориду або розчин новокаїну. Розчином змочують марлеві серветки. На уражену поверхню поверх серветки, змоченої розчином, накладають клейонку або Вощанов папір і пов'язку. Перев'язки роблять через 1 — 2 дні. При наявності великих щільний струп на них, перед накладенням препарату, виробляють насічки.

 — Форма випуску: у герметично закупорених флаконах по 65 або 1625 ОД препарату. На етикетці зазначено кількість розчинника, необхідний для розчинення препарату.

 — Зберігання: в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище +10 ° С.


Тісасен (Tisasen)

Тісасен (Tisasen).

 — Драже, що містять по 0,01 г. (10 мг) сенозидів А і Б.


 — Призначають дорослим по 1-2 (при необхідності до 4), дітям — по 1 драже ввечері (після їжі).

 — Форма випуску: драже (N. 10, 30).

ЕТІОТРАСТ (Аеthyotrastum)

ЕТІОТРАСТ (Аеthyotrastum).

Етіловій Ефір 10 — (пара-йодфеніл)-ундекановой кислоти.

Сінонімі: Міоділ, Еthiodan, Iofendytate, Мulsopaque, Муеlodil, Муоdil,

Pantopaque.

Прозора безбарвна або світло-жовтого КОЛЬОРУ в # 39; язка рідіна.

Практичніше не розчіняється у воді, Дуже легко Розчини у спірті.

Препарат має рентгеноконтрастними властівостямі и застосовується для

мієлографії (для ДІАГНОСТИКИ Зміни спинного мозку, йо оболонок и ко-

решкою, суглобово-зв # 39; язкового апарату хребта) i лімфографії (для про-

прямування при підозрі на метастази в лімфатічну систему, при нару-

шеніях відтоку лімфі та ін.)

Перед введенням етіотраста досліджують чутлівість хворого до йоду,

вікорістовуючі для цього НЕ етіотраст, а водорозчінній препарат (дів. Тріом-

Браста для ін # 39; єкцій).

Для Дослідження субарахноїдального простору спинного мозку (Міє-

лографія), етіотраст вводяться ендолюмбально або в потілічну цистерну (в

залежності від цілей Дослідження и локалізації патологічного процесу).

Препарат вводяться Протяг 10 — 15 с в дозі 1,5 — 3,0 — 6,0 — 9, Про мл. За

Закінчення Дослідження, етіотраст по можлівості відаляють з спінномозго-

вого каналу через голка, насасівая йо в шприц). Залиша препарат рас-

сасівается Дуже Повільно.

Для лімфографії етіотраст вводяться безпосередню в периферичної лім-

фатіческій посудину Нижній або верхньої кінцівкі в дозі 0,15 мл / кг (1 мл в

Протяг 10 хв). Загальна кількість препарату не повинно перевіщуваті 15 мл при

введенні в судину ніжніх кінцівок і 7 мл — в судину верхніх кінцівок.

При введенні етіотраста можліві підвіщення температури тіла, Відчуття

спеку, запаморочення, головний Біль, нудота, блювота, Біль у хребті

або по ходу лімфатічніх Шляхів, реакції алергічного характеру, ніжче-

ня артеріального лещата. Крім того, можліві (особливо при передоз-

ровке препарату) i більш важкі ускладнення: при мієлографії — арахноі-

дітьі, судомні напади-Прі лімфографії — пневмонії, легеневі інфарк-

ти, набряк легені, легенево-серцево недостатність, колапс, тромбоз

Судін мозку.

Протипоказів до застосування етіотраста є ідіосінкразія до

йодистим ПРЕПАРАТІВ, гострі запальні процеси головного и спинного

мозку, Наявність крові або білірубіну в спінномозковій рідіні, важкі

ушкодження паренхімі печінкі, нірок, міокарда , гіпертіреоз, активний ту-

беркулез, мієломна хвороба (множини мієлома), серцево-судинна

декомпенсація, гіпертонічна хвороба в стадії декомпенсації, легенева

недостатність, шок, колапс, Загальний Важко стан хворого, кахексія.

Форма випуску: етіотраст для ін # 39; єкцій (Аеthyоtrastum Рrо injectionibus)

в ампулах по 3 мл.

Зберігання: в захіщеному від світла місці.

Дозволений до застосування для лімфографії препарат хромоетіотраст, Що містіть

жащій етіотраст и антрахіноновіе барвнікі (дів. Хромолімфотраст).

Діетіксим (Diaethyximum).

 — Є реактіваторов холінестерази. Має структурна подібність з ізонітрозіном. Проникає через гемаенцефаліческій бар'єр. Виявляє слабку холіноблокуючу дію.

 — Застосовують разом з атропіном або іншими холінолітиками при отруєннях фосфорорганічними сполуками.

 — Вводять внутрішньом'язово у вигляді 10% водного розчину. При початкових ознаках отруєння — 0.3 — 0,5 г (3 — 5 мл) цього препарату і 0,002 — 0,003 г. (2 — 3 мл 0,1% розчину атропіну сульфату. При необхідності повторюють ін'єкції 2 — 3 рази з інтервалами 3 — 4 ч. При отруєннях середньої тяжкості і при важких отруєннях дози діетіксіма і атропіну збільшують. Доцільно поєднання діетіксіма з діпіроксімом.

 — Форма випуску: 10% розчин в ампулах по 5 мл.

 — Зберігання: список Б. У захищеному від світла місці при температурі не вище + 8 "С


Даназол (Danazol)

Даназол (Danazol).

17 a-Прегніл-2 ,4-дієн-20-іно (2,3 -) ізоксазол-17-ол.

Сінонімі: Дановал, Bonzol, Cyclomen, Danocrine, Danogar, Danokrin,

Danol, Danoval, Ladogar, Lodogal та ін

Препарат прігнічує віділення гіпофізарніх гонадотропних гормонів

(лютеїнізуючого и фолікулостімулюючого) . У великих дозах надає

помірне андрогенну и анаболічну дію.

У зв # 39; язку з антигонадотропну дією використовуються при лікуванні ендомет-

ріоза Із супутнім безплідністю, доброякісніх новоутворень молоч-

залозі (фіброкістозній мастит та ін), передменструальний синдром,

гінекомастії и інших захворювань, при якіх показано придушена секреції

гонадотропінів.

Прізначають всередину в капсулах.

Доза для дорослих становіть від 200 по 800 мг на день (у 2 — 4 прийому).

Дозі и Терміни Лікування індівідуалізують перелогових від захворювання, ефекти-

тівності терапії, переносімості препарату.

Підліткам при передчасному статево дозріванні прізначають по

100 — 400 мг на день.

При застосуванні даназола можліві нудота, запаморочення, головний Біль,

алопеція, вісіп, появ вугрів, сальність ШКІРИ, затримка Рідини,

помірній гірсутізм, огрубіння голосу и Інші явищем вирилизации.

Протипоказів при вагітності, годуванні груддю, порфірії. Осторож-

ність слід Дотримуватись при лікуванні хвороби Із серцево и нирково недоста-

точністю, цукровий діабетом.

Не слід прізначаті даназол одночасно з протісудомнімі препара-

тами и антикоагулянтами (можливо Посилення ефекту).

Форма випуску: капсули, Що містять по 0,1 и 0,2 г (100 або 200 мг)

даназола.

Зберігання: список Б.

Натрію саліцілат (Natrii salicylas).

Натрієва Сіль орто-оксібензойной кислоти.

Сінонімі: Natrium salicylicum, Enterosal, Enterosalyl, Glutosalyl,

Nadisal, Saliglutin, Salicine, Salitin, Sodium salicylate та ін

Білий крісталічній порошок або дрібні лусочкі без запаху, слад-

ковато-солоно смаку. Дуже легко Розчини у воді (1:1), Розчини

у спірті (1:6). Розчини (pН 6,0 — 7,0) стерілізують при + 100 С в

Протяг 30 хв.

Надає аналгезуючу, жарозніжувальну та протізапальну

дію.

Як аналгезуючу и жарозніжуючій засіб прізначають натрію сали-

цілат дорослим всередину (після їжі) по 0,5 — 1 г на прийом-дітям в віз-

віком до 1 року — по 0, 1 — 0,15 г, до 2 РОКІВ — 0,2 г, 3 — 4 РОКІВ — 0,25 г,

5 — 6 РОКІВ — 0,3 г, 7 — 9 РОКІВ — 0,4 г, 10 — 14 РОКІВ — 0,5 г 2 — 3 рази

у день.

При гострий ревматізмі, ревматічному ендокардіті и міокардіті пре-

парат застосовують у Перші Дні у великих дозах: дорослим прізначають по

6 — 10 г. на добу, потім, при поліпшенні стану — по 4 г на добу.

Найчастіше для прийому всередину прізначають ацетілсаліцілову кислоту. Іноді

(особливо при ревматічному ендокардіті) натрію саліцілат вводяться внут-

рівенно по 5 — 10 мл 10% Розчини 1 — 2 рази на день. Іноді одночаснім-

менно вводяться 3 — 5 — 10 мл 40% Розчини гексаметілентетраміну. Внут-

рівенно слід вводіті Повільно. Дітям при гострий нападаючи ревматизму

прізначають по 0,5 г на кожен Рік життя на добу, но НЕ Більше Загальної су-

точної дозі 6 м. Лікування саліцілатамі ревматизму проводять трівало —

курсова доза для дорослих досягає 300 — 350 г.

При застосуванні натрію саліцілату можут спостерігатіся Такі ж побічні

явища, Як при застосуванні кислоти ацетілсаліцілової.

Заходь безопасности и протипоказів див. Кислота ацетілсаліціло-

вая.

Форми випуску: порошок-таблетки по 0,25 и 0,5 г-10% Розчини в ам-

пулах по 5 і 10 мл.

Зберігання: в добрі закупореній тарі, Що охороняє від дії світла,

в сухому місці-таблетки — в захіщеному від світла місці.

Rp.: Tab. Natrii salicylatis 0,25 (0,5)

N. 20

D.S. По 1 таблетці 3 — 4 рази

у день після їжі

Rp.: Sol Natrii salicylatis 5% 200 ml

DS По 1 столовій ложці через 2 — 3 год

Rp.: Natrii salicylatis 0,3

Coffeini 0,05

Dtd N. 10 in tab.

S. По 1 таблетці 3 — 4 рази на

день після їжі

Rp.: Sol. Natrii salicylatis 10% 5 ml

D.t.d. N. 6 in ampull.

S. По 5 — 10 мл 2 рази на день

у вену (вводіті Повільно!)

Абсиксимаб (Abciximab).

 — Синонім: РеоПро, ReoPro.


 — Антиагреганти нового покоління (створений на початку 1990-х рр...). є «химерним» моноклональним антитілом. Одержаний біотехнологічним методом шляхом поєднання FAB-фракцій мишачих антитіл з імуноглобуліном людини. Володіє специфічною здатністю необоротно зв'язуватися з рецепторами IIb / IIIa тромбоцитів (викликає зміна конформації зв'язує аргінін-гліцин-аспарагінатного ділянки рецептора), перешкоджаючи тим самим фіксації (на зазначених рецепторах) фібриногену, фактора Віллебранда та інших адгезивних молекул і в результаті надаючи потужний антиагрегатною (антитромботичну ) дію.

 — На відміну від синтетичних конкурентних інгібіторів IIb / IIIa рецепторів тромбоцитів (тирофібан, ламіфібана і ептіфібатіда), абсиксимаб характеризується високим і тривалим спорідненістю до зазначених вище рецепторів, а також дуже коротким періодом напіввиведення в крові. У зв'язку з цим при введенні в струм крові надає негайна дія, але для підтримки ефекту необхідна безперервна інфузія.

 — Застосовують (у поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою та внутрішньовенною інфузією гепарину) для попередження тромбозів після ангіопластіческіх операцій (на коронарних артеріях і ін), при гострому інфаркті міокарда, постінфарктної і нестабільної стенокардії.

 — Вводять внутрішньовенно болюсно при коронарної ангіопластики за 10-60 хв до операції по 0,25 мг / кг протягом 1 хв, потім інфузійно зі швидкістю 0,125 мкг / кг в хвилину (до 10 мкг на 1 хв) протягом 12 ч. При нестабільній стенокардії введення препарату починають за 24 год до операції чрезкожной реваскуляризації міокарда.

 — Можливі побічні ефекти: кровотечі, артеріальна гіпотензія, брадикардія, тромбоцитопенія, рідко — алергічні реакції.

 — Препарат протипоказаний при внутрішніх кровотечах, геморагічних діатезах, аневризмі, важкої артеріальної гіпертонії, тромбоцитопенії, важкому ураженні нирок або печінки, вагітності та годування груддю.

 — До і через 12 і 24 год після початку лікування необхідно визначати гематокрит і гемоглобін і через 2-4 — і 24 год — вміст тромбоцитів у крові.

 — Дія препарату посилюється під впливом антикоагулянтів, фабрінолітіков та інших антиагрегантів. Проте при відповідному спостереженні одночасно з абсиксимаб застосовують ацетилсаліцилову кислоту (аспірин) і гепарин в невеликих дозах.

 — Використовують абсиксимаб тільки в умовах стаціонару за суворими показаннями.

 — Форма випуску: 0,2% розчин для ін'єкцій у флаконах по 5 і 20 мл.

ЕНАЛАПРИЛ (Enalapril) *. ефір.

 — Синоніми: РЕНІТЕК ® (Назва препарату фірми "МЕRCK amp-СО., INC.", Rahway, NJ, US А.), Енап, Dynef, Enap, Enapren, Enaprin, Lotrial, Noprilene, Renital, Renitec, Reniten , Vasotec, Xanef та ін

 — Випускається у вигляді малеату.

 — Подібно каптоприлу є інгібітором ангіотензин-конвертує ферменту. За хімічною структурою близький до каптоприлу, але має більш складну структуру, крім того, не належить до сульфгідрильних сполук (не містить в молекулі групи SH).

 — Еналаприл є "проліками" — в організмі він гідролізується з утворенням еналаприлату, який власне і є інгібітором ферменту.

 — При прийомі всередину еналаприл швидко всмоктується і діє тривало.

 — Показання до застосування такі ж, як для каптоприлу: різні форми артеріальної гіпертензії, реноваскулярна гіпертензія, застійна серцева недостатність.

 — Може застосовуватися для монотерапії і в поєднанні з іншими антигіпертензивними засобами (діуретиками та ін.)

 — Призначають еналаприл всередину (незалежно від часу прийому їжі).

 — При лікуванні гіпертонічної болезні6 початкова доза становить 10 — 20 мг на день (одноразово). Надалі дозу підбирають індивідуально для кожного хворого — звичайно 20 мг на день одноразово. Добова доза не повинна перевищувати 40 мг. При нерізко вираженої гіпертензії достатньо призначати по 10 мг на день.

 — При реноваскулярній гіпертензії призначають препарат в менших дозах (у зв'язку з більш високою чутливістю до інгібування ангиотензинконвертирующего ферменту). Початкова доза становить звичайно 5 мг на день. Потім дозу підбирають індивідуально. Добова доза не повинна перевищувати 20 мг (один раз на день).

 — При серцевій недостатності призначають починаючи з 2, 5 мг, потім дозу поступово підвищують до 10 — 20 мг (в один-два прийоми).

 — У всіх випадках при надмірному зниженні артеріального тиску дозу знижують.

 — При застосуванні еналаприлу можливі запаморочення, головний біль, ортостатична гіпотензія, нудота, пронос, кашель, м'язові спазми, в окремих випадках — порушення функції нирок, нейтропенія. Можливі алергічні реакції (шкірні тощо), в окремих випадках розвиток ангіоневротичного набряку.

 — Еналаприл протипоказаний при підвищеній чутливості до інгібіторів ангіотензин-конвертує ферменту, при вагітності. Еналаприл і еналаприлат виділяються в деяких кількостях з жіночим молоком, у зв'язку з чим слід дотримуватися обережності в призначенні препарату матерям. Дітям еналаприл не призначають.

 — У хворих з нирковою недостатністю може виникнути необхідність у зниженні дози і частоти прийому препарату.

 — Форма випуску: таблетки по 0,005 — 0,01 і 0,02 г. (5 — 10 — 20 мг).

 — Зберігання: список Б. У сухому, захищеному від світла місці.


СЕНЗІТ (Sеnsit)

СЕНЗІТ (Sеnsit) *.

N-(2-Бензгідріл-етил-N-1-феніл-етил)-аміну гідрохлорид.

Сінонімі: Fendilinе hydrochloridе, Рhenaxazan, Рhendilin,

Рhenoxan.

Білий або злегка рожевий крісталічній порошок. Мало

Розчини у воді. Розчини у спірті.

По хімічній структурі безпосередню близьким до раніше

віпускається препарат діфріл (преніламін, коронтін, фалікор).

Обидвоє препарати є похіднімі фенилалкиламинов и блізькі

за структурою до фенаміну.

Діфріл (преніламін) — Один із дере ПРЕПАРАТІВ, у якіх

Виявлено?? Здатність блокуваті проходження в клітіні Са # 39; ~. ВІН БУВ

сінтезованій шляхом quot; обважненняquot; фенилалкиламинов молекули речовіні,

блокуючого адренергічні рецептори и надає антіадренергі-

ческое дію. Віявілося, Що преніламін (діфріл) на відміну від

фенамина НЕ володіє періферічної адреноміметічну актівністю,

не надає стімулюючого Вплив на ЦНС, а, прігнічуючі передачу

симпатичних імпульсів, спріяє розширенню коронарних Судін,

поліпшенню кровообігу и метаболічних процесів у міокарді.

Препарат знайшов застосування в ЯКОСТІ антіангінального засоби.

Потім Було виявлено йо Вплив на Потік Са ~ +, и ВІН ставши Розглядає-

тися Як антагоніст іонів кальцію.

Останнім часом, у зв # 39; язку з недостатня вібірковістю

дії и відносно слабких антіангінальної актівністю діфріл

БУВ віключеній з номенклатури лікарськіх засобів.

Разом з тім продовжують застосовуватися запропонованих надалі

препарат фенділін (сензіт), близьким до препіламіну.

Однак фенділін (сензіт) має помірну антіангінальну

дію при легкій и Слабкий коронарної недостатності и

має помірну антіарітмічної актівністю. Загаль, препарат

Менш ефективний, Ніж Інші препарати цієї групи.

Прізначають всередину по 1 — 2 таблетки (по 50 мг) 3 рази на день

(більшості хвороби по ЗОО мг на добу).

Можліві побічні явищем: подразнення слізової Оболонки

шлунка, Біль, нудота та ін, головний Біль, Неспокій, аллерги-

ческие реакції.

Протипоказів: вагітність, гостра стадія інфаркту міокарда.

Обережність Потрібна при ураження печінкі. Чи не слід прізначаті

препарат одночасно з b-адреноблокаторами.

Форма випуску: таблетки, вкріті Оболонков (драже), по 0,05 г

(50 мг) в упаковці по 50 штук.

Зберігання: список Б.