Archive for the 'Шукаю маму и тата' Category

Хінгамін (Chingaminum) 4 - (1-метил-4-діетіламінобутіламіно)-7-хлорхіноліна дифосфат

хінгамін (Chingaminum). 4 — (1-метил-4-діетіламінобутіламіно)-7-хлорхіноліна дифосфат.

 — Синоніми: Делагил, резохин, хлорохін, Aralen, Arechin, Artrichin, Atrochin, Avlochlor, Bemephate, Chlorochin, Chloroquine diphosphate, Chloroquini diphosphas, Delagil, Gontochin, Imagon, Iroquine, Klonokin, Malarex, Nivachine, Nivaquine, Quinachlor, Resochin, Roquine, Sanoquin, Tanakan, Tresochin, Trochin та ін

 — Білий або білий з легким кремовим відтінком кристалічний порошок, гіркий на смак. Легко розчинний у воді, дуже мало — в спирті. Водні розчини (рН 3, 5 — 4, 5) стерилізують при + 115 С протягом 30 хв.

 — Хінгамін швидко викликає загибель безстатевих еритроцитарних форм усіх видів плазмодіїв. Діє також гамонтоцідно. Препарат добре і швидко всмоктується і повільно виділяється з організму.

 — Застосовують для лікування гострих проявів всіх видів малярії та хіміопрофілактики.

 — Спектр дії хінгаміна не обмежується впливом на малярійний плазмодій. Він надає гальмує дію на синтез нуклеїнових кислот, активність деяких ферментів, імунологічні процеси. Препарат широко застосовують при лікуванні колагенозів (дифузні захворювання сполучної тканини): системний червоний вовчак, склеродермії і особливо ревматоїдного артриту, при якому він розглядається як один з базисних препаратів.

 — Препарат має антиаритмічної активністю-у хворих з екстрасистолією і пароксизмальною формою миготливої ??аритмії сприяє відновленню синусового ритму. За характером дії належить до антиаритміків I групи.

 — При лікуванні малярії призначають хінгамін всередину (після їжі) дорослим по 2, 0 — 2, 5 г на курс лікування. На перший прийом дають 1 г (4 таблетки по 0,25 г), через 6 — 8 год — 0,5 г, у 2-й і 3-й дні — по 0,5 г в 1 прийом. Додатково призначають 0,5 г хінгаміна в 1-й день лікування, переважно при тропічній малярії. При тропічній малярії лікування може тривати протягом 5 днів-на 4-й та 5-й дні дають по 0,5 г в 1 прийом.

 — Вищі дози для дорослих при прийомі всередину: разова 0,5 г, добова 1, 5 г (На перший прийом зазвичай призначають хінгамін в дозі, що перевищує вищу разову, передбачену Державної Фармакопеї).

 — Дітям залежно від віку препарат призначають у наступних дозах:


 — День Доза, г лікування до 1 року 1 рік — 6 років 7 — 10 років 11 — 15 років

1-й 0,05 0,125 0,25 0,5

2-й і 3-й 0,025 0,05 0,125 0,25


 — Зазвичай препарат приймають внутрішньо, однак при злоякісному перебігу малярії, лікування починають з внутрішньом'язового введення. Разова доза для дорослого 10 мл 5% розчину-при необхідності повторюють ін'єкції з проміжком 6 — 8 год, але не більше 3 разів (не більше 30 мл).

 — Внутрішньовенно вводять тільки в особливо важких випадках: 10 мл 5% розчину розводять у 10 — 20 мл 40% розчину глюкози або ізотонічного розчину натрію хлориду. Вводять у вену повільно.

 — Після поліпшення стану хворого припиняють ін'єкції і переходять на прийом препарату внутрішньо.

 — Дітям роблять внутрішньом'язові ін'єкції лише при крайній необхідності-добова доза не повинна перевищувати 8, 3 мг (5 мг підстави препарату) на 1 кг маси тіла-вводять в 2 прийоми з інтервалом у кілька годин.

 — Для профілактики призначають хінгамін всередину дорослим по 0,25 г. 2 рази на тиждень, протягом сезону передачі малярії-дітям відповідно до віку в дозах, в яких препарат призначають у 2-й і 3-й дні лікування малярії ( див. таблицю).

 — При лікуванні ревматоїдного артриту дають по 0,25 г. (1 таблетка) 1 раз на день після вечері, за 2 — 3 год до сну. Лікування тривале. Лікувальний ефект настає після 3 — 6 тижнів, а іноді 3 — 6 міс прийому препарату: поступово вщухають болю, зменшується скутість, поліпшується рухливість суглобів, зменшуються ексудативні явища. Поряд з поліпшенням клінічної картини, знижується ШОЕ, спостерігається тенденція до нормалізації білкового складу крові, зменшується вміст С-реактивного білка і ін Ефект більш виражений при захворюваннях легкої та середньої тяжкості з переважанням ексудативних явищ і меншою мірою — у важких випадках при переважанні проліферативних явищ. Для прискорення і посилення терапевтичного ефекту рекомендується комбінувати хінгамін з глюкокортикостероїдами, нестероїдними протизапальними препаратами.

 — Вважають, що в основі терапевтичної дії хінгаміна при ревматоїдному артриті лежить імуносупресивну дію, переважний вплив на метаболізм імунокомпетентних клітин, а також на метаболізм сполучної тканини. У порівнянні з іншими базисними препаратами (D-пеніциламін, препарати золота та ін) хінгамін вважається менш ефективним.

 — Є також дані про ефективність хінгаміна при хворобі Бехтерева (анкілозуючий спондилоартрит), хвороби Борівського, гломерулонефриті і амілоїдозі нирок, червоному плоскому лишаї.

 — При червоний вовчак, хінгамін більш ефективний при підгострому перебігу з переважанням шкірно-суглобового синдрому. При гострому перебігу системного червоного вовчака препарат зазвичай менш ефективний-в цих випадках слід обережно застосовувати хінгамін в комплексі з гормональною терапією в період стихання гострих проявів хвороби.

 — При підгострому перебігу червоного вовчаку, хінгамін призначають в перші 10 днів по 0,25 г. 2 рази на день (після обіду і вечері), а потім по 0,25 г. 1 раз на день (після вечері) — всього на курс лікування приймають 70 — 100 таблеток (17, 5 — 25, 0 г). При гострому перебігу системного червоного вовчака хінгамін комбінують з гормональними препаратами: у перші 2 — 3 дні хінгамін приймають по 0,25 г. на ніч, а в подальшому (при гарній переносимості) — по 0,5 г (2 таблетки) на день. Усього на курс 100 — 120 таблеток (25 — 30 г). Навесні, з метою зменшення явищ фотосенсибілізації, хінгамін можна призначати профілактично-спочатку по 1 таблетці (0,25 г) 1 раз на день, потім 2 — З таблетки на тиждень.

 — Є дані про лікування внутрішньошкірних ін'єкцій 5% розчину хінгаміна (делагила) дискоїдний червоний вовчак, келоїдних рубців, псоріазу-розчин вводять внутрішньошкірно (обколювання) по 1 — 3 мл 1 раз в 3 4 дня при псоріазі та келоїдних рубцях і 1 раз в 5 — 7 днів — при червоному вовчаку-на курс 4 — 20 ін'єкцій. Курси (2 — 3) повторюють з 1 — 2-місячною перервою. При хворобливості додають 0,2 — 0,3 мл 2% розчину новокаїну.

 — Місцеве лікування хінгамін (делагілом) у вигляді електрофорезу в області суглобів, застосовують у хворих ревматоїдним артритом: 5% розчин (5 мл), розводять дистильованою водою і вводять з негативного полюса, щільність струму 0,03 мА на 1 см 2 — тривалість сеансу 15 — 20 хв. На курс лікування 15 — 20 сеансів, по 1 сеансу на день.

 — В якості антиаритмічного засобу іноді призначають хінгамін (делагіл) всередину по 0,25 г. 2 — 3 рази на день, поступово зменшуючи дозу до 0,25 г. 1 — раз на день. Внутрішньовенно вводять для купірування аритмії в дозі 0,5 г (з повторним введенням 0,25 г).

 — Короткочасне застосування хінгаміна всередину в терапевтичних дозах, зазвичай переноситься без виражених побічних явищ. При тривалому прийомі можлива поява дерматиту (часто у вигляді червонувато-фіолетових папул, що нагадують червоний лишай і розташованих на разгибательной поверхні кінцівок і тулуб).

 — При появі дерматиту, дозу зменшують або відміняють препарат. Можуть виникнути запаморочення, головний біль, нудота, іноді блювота, шум у вухах, порушення акомодації. Зазвичай ці явища проходять самостійно.

 — Можуть також спостерігатися зменшення апетиту, біль у животі (у зв'язку з подразненням слизової оболонки шлунка) — у деяких хворих — тимчасове зниження маси тіла. Можливі помірна лейкопенія, зниження гостроти зору, миготіння в очах, відкладення пігменту в рогівці.

 — Великі дози хінгаміна можуть викликати ураження печінки, дистрофічні зміни міокарда, посивіння волосся, ретинопатію.

 — При лікуванні хінгамін необхідно проводити загальні аналізи крові і сечі, стежити за функцією печінки та періодично здійснювати офтальмологічне обстеження.

 — При призначенні хінгаміна в комбінації з іншими препаратами (саліцилатами, кортикостероїдами тощо), слід враховувати можливість посилення явищ ураження шкірних покривів (дерматит).

 — При повільному парентеральному введенні розчинів хінгаміна ускладнень не спостерігається, а швидке внутрішньовенне введення може викликати колапс.

 — Протипоказання: важкі захворювання серця, дифузне ураження нирок, порушення функції печінки, хвороба кровотворних органів.

 — Форми випуску: пігулки по 0,25 г-порошок-5% розчин в ампулах по 5 мл.

 — Зберігання: список Б. Порошок — в добре закупореній тарі, що охороняє від дії світла-таблетки і ампули — в захищеному від світла місці.

 — Пресоціл (Presocyl) *. Комбіновані таблетки, що містять по 0,04 г. (40 мг) хлорохіну фосфату (делагила), 0,75 мг преднізолону і 0,2 г кислоти ацетилсаліцилової.

 — Застосовують при поліартритах, ревматичному міозиті, запальних захворюваннях опорно-рухового апарату. Приймають по 1 — 2 таблетки 2 — 3 рази на день.

 — Можливі побічні явища і провопоказанія см. хінгамін, Преднізолон, Кислота ацетилсаліцилова.

 — Форма випуску: таблетки в упаковці по 30 штук.

 — Виробляється в Угорщині.









Норгалакс

Норгалакс

Виробник: Norgine Pharma, Франція


Форма випуску:
гель в мініклізме: 10 г. у тубі з наконечником N6

Склад: Активна речовіна — докузат натрій. У тубі містіться 0,12 м. Допоміжні речовіні: натрієва карбоксиметилцелюлоза 0,22 г, гліцерін 3 г, вода дістільована gs (На 1 тубу).

Дія: проносна засіб у вігляді гелю для мікроклізмі. Препарат при введенні в пряму кишку розм # 39; якшує калові Масі І, ініціюючі рефлекс дефекації, спріяє їх виведення. Проносна дію розвівається через 5 — 20 хв після введення препарату в пряму кишку.
Показання: Періодічно вінікають запори (симптоматично Лікування) — підготовка до ендоскопічного Дослідження ніжніх відділів товстої кишки.
Протипоказів: гемморое у фазі загострення, тріщіна заднього проходу, проктит геморагічній и коліт.
Спосіб застосування: Препарат вводяться за 5 — 20 хв до Правдоподібне акта дефекації. Після зняття ковпачка вводяться повністю наконечник Тубі в пряму кишку и відавлюють вміст Тубі. Після цього, не пріпіняючі лещата на тубу, виймають її разом з наконечником. При необхідності введення препарату повторюються.
Взаємодія: ІНФОРМАЦІЯ не представлена.
Побічні дії: Можливе печіння у прямій кішці. Рідко: застійні явища в прямій кішці (при трівалому застосуванні).

Німулід

Німулід

Виробник: Panacea Biotec Ltd / Індія


Форма випуску:
таблетки 100мг N30

Склад: Німесулід 30 мг

Дія: протізапальну, жарозніжувальну, болезаспокійліву. Селективно інгібує циклооксигеназу-2, прігнічує синтез ПГ у вогніщі запалення. Прігнічує перекисне окислення ліпідів, не впліває на гемостаз и фагоцитоз. Після прийому всередину добре всмоктується з ШКТ. Cmax досягається через 1,5-2,5 ч. У крові ціркулює у зв # 39; язаного з білкамі вігляді (до 99%). Т1 / 2 з плазми — 2-3 ч. Піддається біотрансформації в печінці. Основним метаболітом є фармакологічно активний гідроксінімесулід (25%). Екскретується переважно нирки (98% Протяг 24 год). При трівалому застосуванні НЕ кумулює.
Показання: Остеоартрит (у т.ч. ревматоїдний артрит), остеоартроз, бурсит, тендініт, Біль и запальні процеси (у т.ч. при травмах, у післяопераційному періоді, гінекологічніх та інфекційно-запальних захворюваннях).
Протипоказів: Гіперчутлівість (в т.ч. до ін НПЗЗ), гостра кровотеча в ШКТ, віразкова хвороба шлунка або дванадцятіпалої кишки в стадії загострення, віражені Порушення функції печінкі и нірок (при Cl креатініну менше 30 мл / хв), вагітність, годування груддю. Обмеження до застосування: Дитячий вік (до 12 РОКІВ).
Спосіб застосування: всередину, після їді, Тільки дорослим, по 100 мг 2 рази на добу. Запобіжні заходи: З обережністю прізначають Пацієнтам літнього віку, при серцево-судинна захворюваннях, включаючі артеріальну гіпертензію, схільності до кровотеч, розлади верхнього відділу ШКТ, Порушення функції нірок (рекомендується Зменшення доз), на тлі Лікування антикоагулянтами и антиагрегантами. При появі Порушення зору слід негайно пріпініті прийом препарату и звернути до окуліста. Хвороби на цукровий діабет та Пацієнтам, Що дотрімують нізькокалорійну дієту, слід враховуваті, Що до складу препарату входить сахароза. З обережністю застосовуватися Під час роботи водіям транспортних засобів и людям, професія якіх пов # 39; язана з підвіщеною концентрацією УВАГА. Передозування: Симптоми: Посилення вираженості побічніх ефектів. Лікування: промівання шлунка, призначення актівованого Вугілля.
Взаємодія: quot; Може підвіщуваті Ефективність и токсічність багатьох лікарськіх засобів, внаслідок витиснення їх з місць зв # 39; язування з білкамі плазмі и збільшення вільної фракції в крові (при одночасному прізначенні гідантоїну и сульфаніламідів необхідній регулярної лікарській контроль). Посілює дію лікарськіх засобів, Що зменшуються згортання крові-підвіщує Рівень літію в плазмі. quot;
Побічні дії: З боку нервової системи та органів чуття: рідко — головний Біль, запаморочення, сонлівість. З боку серцево-судінної системи и крові (кровотворення, гемостаз): Дуже рідко — тромбоцітопенія. З боку органів ШКТ: рідко — нудота, печія, Біль у шлунка, баріться стілець, мелена. З боку шкірніх покрівів: рідко — петехії, пурпура. З боку сечостатевої системи: рідко — олігурія. Алергічні реакції: екзантема, ерітема, Кропив # 39; янка.

КОФЕЇН (Coffeinum) 1 3 7-триметилксантин

КОФЕЇН (Coffeinum). 1, 3, 7-триметилксантин.

 — Синоніми: Caffeine, Guaranin, Theinum.

 — Алкалоїд, що міститься в листі чаю (близько 2%), насінні кави (1 — 2%), горіхах кола. Отримують також синтетичним шляхом.

 — Білі шовковисті голчасті кристали або білий кристалічний порошок гіркуватого смаку, без запаху. Повільно розчинний у воді (1:60), легко — у гарячій (1:2), важко розчинний в спирті (1:50). Розчини мають нейтральну реакцію-стерилізують при + 100 С протягом 30 хв.

 — За будовою та фармакологічними властивостями кофеїн близький до теоброміну (див.) і теофіліну (див.) — всі три алкалоїду відносяться до групи метилксантинів.

 — З цих алкалоїдів найбільш сильний збудливий вплив на центральну нервову систему надає кофеїн. Менше дію надає теофілін, ще менше — теобромін-теофілін сильніше стимулює серцеву діяльність і діурез, менше діє теобромін, потім кофеїн. У зв'язку з цими відмінностями в силі дії кофеїн використовується переважно як стимулятор ЦНС, а теофілін і теобромін — як серцево-судинних засобів.

 — Фізіологічні особливості дії кофеїну на ЦНС були вивчені І. П. Павловим і його співробітниками, які показали, що кофеїн підсилює і регулює процеси збудження в корі великого мозку-у відповідних щих дозах він підсилює позитивні умовні рефлекси і підвищує рухову активність. Стимулююча дія призводить до підвищення розумової та фізичної працездатності, зменшення втоми і сонливості. Великі дози можуть, однак, привести до виснаження нервових клітин. Дія кофеїну (як і інших психостимулюючих коштів) у значній мірі залежить від типу вищої нервової діяльності-дозування кофеїну повинно тому проводитися з урахуванням індівідуал'них особливостей нервової діяльності. Кофеїн послаблює дію снодійних і наркотичних засобів, підвищує рефлекторну збудливість спинного мозку, збуджує дихальний та судиноруховий центри. Серцева діяльність під впливом кофеїну посилюється, скорочення міокарда стають більш інтенсивними і частішають. При колаптоїдний та шокових станах артеріальний тиск під впливом кофеїну підвищується, при нормальному артеріальному тиску істотних змін не спостерігається, оскільки одночасно з порушенням судинного центру і серця під впливом кофеїну розширюються кровоносні судини скелетних м'язів і інших областей тіла (судини головного мозку, серця, нирок ), проте судини органів черевної порожнини (крім нирок) звужуються. Діурез під впливом кофеїну дещо посилюється, головним чином у зв'язку із зменшенням реабсорбції електролітів у ниркових канальцях.

 — Кофеїн знижує агрегацію тромбоцитів.

 — Під впливом кофеїну відбувається стимуляція секреторної діяльності шлунка.

 — За сучасними даними, в механізмі дії кофеїну істотну роль відіграє його пригнічувальний вплив на фермент фосфодіестеразу, що веде до внутрішньоклітинного накопичення циклічного аденозинмонофосфату. Циклічний АМФ розглядається як медіаторних речовин (вторинний медіатор), за допомогою якого здійснюються фізіологічні ефекти різних біогенних лікарських речовин. Під впливом циклічного АМФ посилюються процеси глікогенолізу, стимулюються метаболічні процеси в різних органах і тканинах, у тому числі в м'язовій тканині і в ЦНС. Вважають, що стимуляція кофеїном шлункової секреції теж пов'язана зі збільшенням вмісту циклічного АМФ у слизовій оболонці шлунка (див. також Теофілін, Циметидин).

 — У нейрохіміческіе механізмі стимулюючої дії кофеїну важливу роль відіграє його здатність зв'язуватися зі специфічними (lt-пуріновиміgt-, або аденозиновими) рецепторами мозку, ендогенним лігандом для яких є пуриновий нуклеозид — аденозин. Структурна подібність молекули кофеїну і аденозину сприяє цьому. Оскільки аденозин розглядається як чинник, що зменшує процеси збудження в мозку, заміщення його кофеїном призводить до стимулюючого ефекту. При тривалому застосуванні кофеїну можливе утворення в клітинах мозку нових аденозинових рецепторів і дія кофеїну поступово зменшується. Разом з тим при раптовому припиненні введення кофеїну аденозин займає всі доступні рецептори, що може призвести до посилення гальмування з явищами втоми, сонливості, депресії та ін

 — Застосовують кофеїн (і кофеїн-бензоат натрію) при інфекційних та інших захворюваннях, що супроводжуються пригніченням функцій ЦНС і серцево-судинної системи, при отруєннях наркотиками та іншими отрутами, що пригнічують ЦНС, при спазмах судин головного мозку (при мігрені та ін), для підвищення психічної і фізичної працездатності, для усунення сонливості. Застосовують також кофеїн при енурезі у дітей.

 — Призначають кофеїн всередину (незалежно від часу прийому їжі) часто в поєднанні з аналгетиками (см таблетки ltlt-Аскофенgtgt-, ltlt-Новомігрофенgtgt-, ltlt-Кофіцілgtgt-, ltlt-Пірамеінgtgt-, ltlt-Піркофенgtgt-, ltlt-Цітрамонgtgt -). Дози і тривалість застосування кофеїну слід індивідуалізувати. Середня доза кофеїну для дорослих 0,05 — 0,1 г на прийом 2 — 3 рази на день.

 — Дітям старше 2 років призначають по 0,03 — 0,075 г. на прийом залежно від віку (до 2 років не призначають).

 — Вищі дози для дорослих всередину: разова 0,3 г, добова 1 г.

 — Кофеїн, як і інші стимулятори ЦНС, протипоказаний при підвищеній збудливості, безсонні, вираженої гіпертензії та атеросклерозі, при органічних захворюваннях серцево-судинної системи, в старечому віці, при глаукомі.

 — Форма випуску: порошок.

 — Зберігання: список Б. У добре закупореній тарі.

 — Таблетки ltlt-Кофетамінgtgt-(Tabulettae ltlt-Coffetaminumgtgt-). Таблетки (вкриті оболонкою білого кольору), що містять кофеїну 0,1 г і ерготаміну тартрату 0,001 г. (1 мг).

 — Застосовують при мігрені (вазопаралітичну форма), артеріальної гіпертензії, а також як засіб, що знижує внутрішньочерепний тиск при судинних, травматичних, інфекційних ураженнях ЦНС.

 — Ефект пов'язаний з судинозвужувальну дію ерготаміну (див.) і поліпшенням під впливом кофеїну функцій головного мозку.

 — Призначають всередину по 1 — 2 таблетки на прийом під час нападу головного болю 2 рази на день, потім по 1 таблетці 2 — 3 рази на день протягом декількох днів (до 1 міс).

 — Аналогічний препарат випускається за кордоном під назвами: ltlt-Cofergotgtgt-, ltlt-Ergofeingtgt-, ltlt-Ergoffingtgt-.

 — Форма випуску: у скляних трубках по 10 таблеток.

 — Зберігання: список Б. У захищеному від світла місці.










ІНДАПАМІД (Indараmidе)

ІНДАПАМІД (Indараmidе) *.

4-хлор-N-(2-метил-1-індолініл)-3-сульфамоїл бензаміді.

Сінонімі: Аrifоn, Еxtur, Fludeх, Indaflех, Ipamix, Lоrvаs,

Меtindamide, Nаtriliх, Таndiх та ін

По структурі и дії близьким до Клопамід-є йо

індолінільнім аналогом.

Подібно Клопамід віявляє діуретічну и антігіпертен-

зівное дію. У хвороби на гіпертонічну хвороби зніжує тонус

периферичної Судін и Загальний периферичної Опір.

Прізначають в основному при гіпертонічній хворобі I і II

стадії.

Пріймають всередину по 0,0025 г. (2,5 мг = 1 драже-дорослому)

1 раз на добу — вранці до їді.

Препарат звичайна добре переноситися, протікають Необхідно

Дотримуватись Такі ж заходи обережності, Як при застосуванні

інших аналогічніх діуретіків.

Форма випуску: драже на 2,5 мг.

Зберігання: список Б.

Левовінізоль (Laevovinisolu)

Левовінізоль (Laevovinisolu).

 — Комбінований препарат в аерозольній упаковці.

 — Склад: левоміцетину 0,136 г, вінілін 1З, 5 г, лінетола 13, 4 г, спирту етилового 95% 2, 9 г, цитраля 0,1 г і пропеллента (хладона) до 60 р.

 — Прозора жовтувата масляниста рідина із запахом цитраля.

 — Надає антимікробну і протизапальну дію.

 — Застосовують для лікування поверхневих і обмежених глибоких опіків, пролежнів, трофічних виразок, інфікованих ран (площею не більше 20 см). Натискають на клапан балона і розпилюють препарат в зоні ураження з відстані 20 — 30 см протягом 1 — 3 с.

 — Зазвичай аерозоль наносять 2 — 3 рази на тиждень-прі важких ураженнях препарат можна застосовувати щодня або 2 рази на день.

 — Не варто використовувати левовінізоль при великих гранулюючих ранах, при індивідуальній підвищеній чутливості хворого до левоміцетину, при стійкості мікрофлори до левоміцетину.

 — При розпиленні слід остерігатися потрапляння препарату в очі.

 — У момент нанесення препарату на рани наголошується скороминуче відчуття печіння.

 — Зберігання: при температурі від + 5 до + 20 С.



Тобраміцину (Tobramycinum)

тобраміцину (Tobramycinum).

 — О-3-Аміно-3-дезокси-a-D-глюкозопіранозіл-(1gt-6)-О-[2, 6-діамін-2, 3, 6 трідезоксі-a-D-рибо-гексопіранозіл- (Igt-4)]-2-дезокси-D-стрептамін.

 — Синоніми: Бруламіцін, Небцін, Обрацін, Brulamycin, Distobram, Gernebcin, Nebcin, Obracin, Tobradistin, Tobrasix тa ін.

 — Антибіотик групи аміноглікозидів, що продукується Str. tenebrarius. Випускається у вигляді сульфату.

 — Подібно інших антибіотиків-аміноглікозидів володіє широким спектром антибактеріальної дії, активний відносно грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів. За ступенем антибактеріальної активності щодо штамів. Ps.aeruginosa є одним з найбільш активних в ряду аміноглікозидів.

 — При внутрішньом'язовому введенні швидко всмоктується. Максимальна концентрація в сироватці крові виявляється через 30 — 40 хв після введення. Одноразове внутрішньовенне або внутрішньом'язове введення забезпечує терапевтичну концентрацію в організмі через 6 — 8 ч. Виділяється в основному нирками, причому в сечі відзначається висока концентрація препарату.

 — Застосовують тобраміцину сульфат при сепсисі, пневмонії, гнійному отиті, емпіємі, плевриті, інфекціях сечових шляхів, післяопераційних нагноєннях та інших інфекціях, викликаних чутливими до цього антибіотика штамами збудників.

 — Вводять звичайно 2 — 5 мг / кг в 2 — 3 — 4 прийоми язово або внутрішньовенно. Максимальна добова доза для дорослих 5 мг / кг (в 3 — 4 прийоми), для дітей 2 — 5 мг / кг (у 2 — 4 прийоми). Курс лікування 7 — 10 днів.

 — При порушенні видільної функції нирок дозу зменшують. За екстреними показаннями препарат вводять у звичайних дозах, однак при цьому ретельно стежать за функцією нирок і станом слуху (враховуючи нефро — і ототоксичності препарату).

 — У вену вводять хворим з важким перебігом інфекційного захворювання.

 — Для внутрішньом'язового введення препарат розчиняють в 2 — 5 мл стерильної води для ін'єкцій, для внутрішньовенного введення — в 50 — 100 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози (вводять крапельно протягом 20 — 60 хв).

 — Тобраміцин протипоказаний при підвищеній чутливості до антибіотиків-аміноглікозидів. Препарат має меншу нефро-і ототоксичності, ніж гентаміцин та інші аміноглікозиди, проте необхідно враховувати можливість цього токсичного дії. Не слід призначати тобраміцин одночасно зі стрептоміцином, іншими антибіотиками-аміноглікозидами, цефалорідін, а також з сильними діуретиками. Тобраміцин не призначають у першій половині вагітності (див. також Канамицин).

 — Форма випуску: у флаконах по 40 — 50 — 75 і 80 мг.

 — Зберігання: в захищеному від світла місці при температурі + 4 С.

Тетацин-кальцію (Tetacinum-calcium)

тетацин-кальцію (Tetacinum-calcium).

 — Кальцій-динатрієва сіль етилендіамінтетраоцтової кислоти.

 — Синоніми: Саlcium disodium, Chelaton, Edatacal, Edathamil calcium disodium, EDTA, Mosatil, Natrii calcii edetas, Sodium calcium edetate, Tetraceminum, Versenate calcium disodium та ін

 — Випускається у вигляді 10% розчину для ін'єкцій ( Solutio Tetacini-саlcii 10% pro injectionibus). Безбарвна прозора рідина-рН 5, 0 — 7, 0.

 — Тетанін-кальцій (СaNa 2 ЕДТА) відноситься до комплексоутворюючих сполук. Це циклічне комплексне з'єднання, де кальцій здатен заміщатися іонами металів з утворенням малотоксичних водорозчинних сполук, швидко виводяться з організму. Кальцій здатний при цьому заміщатися лише іонами тих металів, які більш стійкі, ніж він сам-до їх числа відносяться свинець, торій та ін З іонами барію, стронцію та ін, константа стійкості яких менша, ніж у кальцію, тетацин-кальцій у взаємодія не вступає.

 — Застосовують при гострих і хронічних отруєннях важкими та рідкісноземельними елементами та їх сполуками (свинцем, кадмієм, кобальтом, ртуттю, ураном, ітрієм, церієм та ін.)

 — Призначають всередину і внутрішньовенно.

 — Внутрішньовенно вводять крапельним методом у фізіологічному розчині натрію хлориду або в 5% розчині глюкози. Разова доза 2 г (20 мл 10% розчину), добова 4 г. При введенні 2 рази на день проміжок між вливаннями повинен бути не менше 3 ч. Вводять щоденно протягом 3 — 4 днів із наступною перервою 3 — 4 дні. Курс лікування 1 міс.

 — Для прийому всередину (при хронічній інтоксикації свинцем та іншими важкими металами) можуть застосовуватися таблетки, що містять по 0,5 г тетацінкальція. Призначають в день по 2 г препарату (по 0,5 г 4 рази або по 0,25 г. 8 разів) незалежно від прийому їжі. Приймають препарат через 1 або 2 дні (3 4 рази на тиждень), курс лікування триває 20 — 30 днів-всього на курс беруть 20 г. і більше (але не більше 30 г). У порівнянні з внутрішньовенним введенням, лікування таблетками дає більш повільний терапевтичний ефект (ліквідація свинцевої коліки настає на 7 — 10-й день лікування).

 — Якщо після проведення курсу лікування триває контакт зі свинцем і знову з'являються симптоми інтоксикації, то можливе повторення курсу лікування таблетками тетацин-кальцію, але не раніше ніж через 1 рік.

 — Тетацин-кальцій протипоказаний при нефриті, нефрозах, захворюваннях печінки з порушенням її функції. Є вказівки, що застосування великих кількостей препарату (50 — 60 г) може викликати порушення в діяльності шлунково-кишкового тракту та нирок (токсичний нефроз). Під час лікування може зменшуватися вміст у крові гемоглобіну, заліза і вітаміну В12.

 — При гострих харчових отруєннях металами введення препарату допускається тільки після ретельного очищення шлунково-кишкового тракту (промивання шлунка, сифонні клізми.). Слід враховувати, що утворюються при введенні тетацин-кальцію комплекси з металами легко розчиняються і можуть всмоктуватися з шлунково-кишкового тракту, посилюючи явища інтоксикації.

 — У процесі лікування рекомендується призначати препарати заліза всередину і вітамін В 12 (5 — 6 ін'єкцій по 100 мкг через день).

 — Форми випуску: 10% розчин в ампулах по 20 мл в упаковці по 10 ампул.

 — Зберігання: в захищеному від світла місці.

СФЕРОФІЗІН (Sphaerophysinum)

СФЕРОФІЗІН (Sphaerophysinum).

 — Сферофізін — алкалоїд, виділений з рослини сферофіза солончакова (Sphaerophysa salsula Pall. Dc.), Сем. бобових (Leguminosae), що росте в Середній Азії, Сибіру, ??на Алтаї.

 — Випускається у вигляді бензоату (Sphaerophysini benzoas). 1-гуанідину-4-(ізоамілен-1-іл-аміно)-бутану дібензоат.

 — Білий кристалічний порошок без запаху, гіркуватого смаку. Легко розчинний у воді (1:2), спирті (1:3, 5), розчинах їдких і вуглекислих лугів. Водні розчини стерилізують при + 100 С протягом 30 хв.

 — Сферофізін має гангліоблокірующее активністю (див. гангліоблокірующіе препарати). Однією з особливостей препарату є його стимулюючий вплив на мускулатуру матки.

 — Застосовують сферофізін в акушерсько-гінекологічній практиці при слабкій пологовій діяльності, кровотечах в післяпологовому періоді і атониях матки як засіб, що прискорює зворотній розвиток матки і сприяє припиненню кровотеч. Може застосовуватися у породіль, що страждають гіпертензією і атеросклерозом, коли пітуїтрин протипоказаний.

 — Для стимулювання пологової діяльності вводять під шкіру або внутрішньом'язово по 1 мл 1% розчину повторно через 1 ч-всього 6 ін'єкцій. Всередину призначають по 0,03 г. повторно через 2 ч.

 — У зв'язку з гіпотензивною дією сферофізін іноді застосовують для зниження артеріального тиску при гіпертонічній хворобі I і II стадії.

 — Призначають всередину по 0,03 г. 2 — 3 рази на день, під шкіру або в м'язи по 1 мл 1% розчину (також 2 — 3 рази на день).

 — Форма випуску: порошок.

 — Зберігання: список Б. У добре укупоренних банках оранжевого скла в захищеному від світла місці.

 — Близький за структурою і дією до сферофізіну синтетичний препарат ізоверін (Isoverinum) виключений з номенклатури лікарських засобів як щодо малоактивний.


Стрептоцид (Streptocidum) пара-Амінобензолсульфамід

стрептоцид (Streptocidum). пара-Амінобензолсульфамід.

 — Синоніми: Стрептоцид білий, Ambesid, Deseptyl, Dipron, Prontalbin, Prontalin, Prontoin, Prontosil album, Streptamin, Streptocidum album, Streptozol, Sulfamidyl, Sulfanilamide, Sulfanilamidum, Sulphanilamide та ін

 — Білий кристалічний порошок без запаху . Мало розчинний у воді (1:170), легко — в киплячій воді, важко — в спирті (1:35), розчинний у розчинах їдких лугів.

 — Чинить протимікробну дію по відношенню до стрептококів, менінгококи, гонококи, пневмококів, кишкової палички та деяким іншим бактеріям.

 — При введенні в організм стрептоцид швидко всмоктується. Найвища концентрація препарату в крові створюється через 1 — 2 години після прийому. Через 4 год він виявляється в спинномозковій рідині. Виділяється переважно (90 — 95%) нирками.

 — Застосовують стрептоцид для лікування ангіни, бешихи, циститу, пієлітах, ентероколіту, для профілактики і лікування ранової інфекції і при інших інфекційних захворюваннях.

 — Призначають всередину дорослим по 0,5 — 1, 0 г 5 — 6 разів на день, всього на добу 3 — 6 г-дітям у віці до 1 року — по 0,05 — 0,1 г на прийом від 2 до 5 років — по 0,2 — 0,3 г, від 6 до 12 років — по 0,3 — 0,5 м. При несвідомому стані і блювоті можна замінити призначення препарату всередину введенням в м'язи, під шкіру або у вену стрептоциду розчинного.

 — Вищі дози для дорослих всередину: разова 2 г, добова 7 р.

 — При поверхневих інфекційних захворюваннях шкіри і слизових оболонок порожнини носа і вуха, при опіках, виразках і т.п. застосовують стрептоцид у вигляді мазі (10%) або лініменту (5%). При глибоких пораненнях, стрептоцид вносять у порожнину рани у вигляді ретельно подрібненого простерилізованого порошку (5 — 10 — 15 г) — одночасно призначають сульфаніламідні (або інші антибактеріальні) препарати всередину.

 — У суміші з норсульфазолом, пеніциліном і ефедрином, стрептоцид інколи застосовують при гострому нежиті-порошок вдувають в порожнину носа за допомогою спеціального порошковдувателя або втягують у ніс при вдиху (див. також Мазь ltlt-Сунорефgtgt-).

 — При прийомі стрептоциду іноді відзначаються головний біль, запаморочення, нудота, блювота-може розвинутися ціаноз.

 — Прийом великих кількостей препарату може викликати зміни в кровотворної системи (лейкопенія, агранулоцитоз), інколи в нервовій і серцево-судинній системах (парестезії, тахікардія), а також дерматити, пронос. У сечовому апараті при прийомі стрептоциду ускладнення зустрічаються рідко.

 — Останнім часом замість стрептоциду все ширше застосовують сульфадимезин, етазол і інші більш ефективні сульфаніламідні препарати, що викликають менше побічних явищ.

 — Протипоказаннями до лікування стрептоцидом є хвороби кровотворної системи, нефрози, нефрити, базедова хвороба. При тривалому лікуванні стрептоцидом слід періодично проводити аналізи крові.

 — Форми випуску: порошок-таблетки по 0,3 і 0,5 г в упаковці по 10 штук-10% мазь-5% лінімент.

 — Зберігання порошку і таблеток: список Б. У добре закупореній тарі.


 — Мазь стрептоцидова (Unguentum Streptocidi). Містить 10 г. стрептоциду і 90 г. вазеліну (на 100 г. 10% мазі). Мазь білого або светложелтого кольору.

 — Застосовують при лікуванні ран, виразок, опіків, тріщин, при піодермії і т.п.

 — Випускається в скляних банках по 30 г.

 — Зберігають у прохолодному, захищеному від світла місці.


 — Лінімент стрептоциду 5% (Linimentum Streptocidi 5%). Склад: стрептоциду 5 г, риб'ячого жиру 34 г, емульгатора, стабілізатора та води дистильованої до 100 р.

 — Густа однорідна сметанообразная маса жовтуватого або буровато-жовтуватого кольору зі специфічним запахом.

 — Застосовують місцево при лікуванні гнійних ран, інфікованих опіків, бешихи та інших гнійно-запальних процесів. Наносять безпосередньо на уражену поверхню або намазують на марлеву серветку. Перев'язки роблять через 1 — 2 дні.

 — Зберігають у прохолодному, захищеному від світла місці у щільно закритих скляних банках. У разі появи при зберіганні бурою плівки на поверхні лініменту (продукти окислення жирів) плівку видаляють, після чого лінімент можна застосовувати.

 — Форма випуску: у скляних банках або тубах по 30 р.


 — Rp.: Tab. Streptocidi 0,3 N.10

 — D.S. По 2 таблетки 5 — 6 разів на день


 — Rp.: Lin. Streptocidi 5% 30,0

 — D.S. Для змазування шкіри (при опіку)


 — Мазь ltlt-Cунорефgtgt-(Unguentum ltlt-Sunorephgtgt-). Склад: стрептоциду 5 г, норсульфазолу 5 г, сульфадимезина 5 г, ефедрину гідрохлориду 1 г, камфори 0,3 г, олії евкаліптової 0,39 г, вазеліну до 100 р. Випускається в тубах або скляних банках по 15 г.

 — Застосовують місцево (змазування слизових оболонок носа) для лікування гострих і хронічних ринітів.