Папаверин (Papaverinum)
Posted by admin
Воскресенье, Май. 20th 2012
папаверин (Papaverinum).
amp; — amp; — amp; — Алкалоїд, що міститься в опії. В даний час отримують синтетичним шляхом. Випускається у вигляді папаверину гідрохлориду (Рараverini hуdrochloridum).
amp; — amp; — amp; — За хімічною будовою є гідрохлоридом 6, 7-диметокси-1-(3, 4діметоксібензіл)-ізохіноліну.
amp; — amp; — amp; — Білий кристалічний порошок злегка гіркуватого смаку. Повільно розчинний у воді (1:40), мало — в спирті. Водні розчини (рН 3, 0 — 4, 5) стерилізують при + 100 #39;З протягом 30 хв.
amp; — amp; — amp; — Папаверин є міотропним спазмолітичним засобом. Він знижує тонус і зменшує скоротливу діяльність гладеньких м#39;язів і надає в зв#39;язку з цим судинорозширювальну і спазмолітичну дію.
amp; — amp; — amp; — У великих дозах знижує збудливість серцевого м#39;яза і сповільнює внутрішньосерцеву провідність.
amp; — amp; — amp; — Механізм дії папаверину недостатньо ясний. В останні роки встановлено, що він є інгібітором ферменту фосфодіестерази і викликає внутрішньоклітинне накопичення циклічного 3 #39;, 5#39;-аденозинмонофосфату (див. Теофілін).
amp; — amp; — amp; — Накопичення цАМФ в кінцевому підсумку призводить до порушення скоротливості гладких м#39;язів і їх розслаблення при спастичних станах.
amp; — amp; — amp; — Дія на ЦНС виражено слабо, лише в большнх дозах він виявляє деякий седативний ефект.
amp; — amp; — amp; — Папаверин широко застосовують як спазмолітичний засіб при спазмах гладких м#39;язів органів черевної порожнини (при пілороспазмі, холециститах, спастичних колітах, спазмах сечовивідних шляхів), бронхів (звичайно в поєднанні з іншими бронхолітичними засобами), а також при спазмах периферичних судин (ендартеріїті тощо) і судин головного мозку.
amp; — amp; — amp; — Раніше, папаверин відносно широко застосовували всередину для профілактики нападів стенокардії. Препарат надає певний ефект, проте в даний час для цієї мети використовують більш ефективні антиангінальні препарати.
amp; — amp; — amp; — Іноді папаверин застосовують парентерально (під шкіру, внутрішньом#39;язово, рідко в вену) в поєднанні з промедолом або іншими аналгезуючу і спазмолитическими препаратами для купірування нападів стенокардії.
amp; — amp; — amp; — Призначають папаверину гідрохлорид всередину, під шкіру, внутрішньом#39;язово, внутрішньовенно і ректально.
amp; — amp; — amp; — Всередину дорослі приймають по 0,04 — 0,08 г. (40 — 80 мг) 3 — 4 рази на день-діти — також 3 — 4 рази на день: у віці від 6 міс до 2 років — по 0,005 г. (5 мг) на прийом, 3 — 4 років — по 0,005 — 0,01 г, 5 — 6 років — по 0,01 г, 7 — 9 років — по 0,01 — 0,015 г. , 10 — 14 років — по 0,015 — 0,02 г. на прийом.
amp; — amp; — amp; — При блювоті або затруденіі ковтання призначають у вигляді супозиторіїв по 0,02 — 0,04 г. 2 — 3 рази на день (дорослим).
amp; — amp; — amp; — Під шкіру і внутрішньом#39;язово вводять дорослим по 1 — 2 мл (частіше 2 мл) 2% розчину, а внутрішньовенно — у тій же дозі (дуже повільно!), Розбавивши 2% розчин папаверину гідрохлориду в 10 — 20 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. Дітям дають у менших дозах відповідно віку.
amp; — amp; — amp; — Вищі дози для дорослих всередину: разова 0,2 г, добова 0,6 г-під шкіру, внутрішньом#39;язово і в вену: разова 0,1 г, добова 0,3 г.
amp; — amp; — amp; — Вищі дози для дітей всередину у віці від 6 місяців до 1 року: разова — 0,005 г, добова — 0,01 г-у віці 2 років — разова 0,01 г, добова 0,02 г — 3 — 4 років — разова 0,015 г, добова 0,03 г-5 — 6 років — разова 0,02 г, добова 0,04 г-7 — 9 років — разова 0,03 г, добова 0,06 г- 10 — 14 років — разова 0,05 — 0,06 г, добова 0,1 — 0,2 г. Дітям до 6 місяців не призначають.
amp; — amp; — amp; — При застосуванні папаверину (частіше у великих дозах) можливі нудота, запор, сонливість, підвищена пітливість, а при дуже великих дозах і швидкому внутрішньовенному введенні — поява аритмій, часткової або повної атріовентрикулярної блокади.
amp; — amp; — amp; — Протипоказання: порушення атріовентрикулярної провідності.
amp; — amp; — amp; — Форми випуску: пігулки по 0,04 г. в упаковці по 10 штук-2% розчин в ампулах по 2 мл-свічки по 0,2 р.
amp; — amp; — amp; — Зберігання: список Б. У захищеному від світла місці.
amp; — amp; — amp; — Є також таблетки папаверину гідрохлориду для дітей по 0,01 г.
amp; — amp; — amp; — Приймають при спазмах кишечника, жовчного міхура і інших станах, пов#39;язаних зі спазмами гладкої мускулатури. Призначають дітям від 6 місяців до 2 років по ¼- 1 / 2 таблетки-від 3 до 4 років — по 1 / 2 — 1 таблетці-5 — 6 років — по 1 таблетці-7 — 9 років — по 1, 5 таблетки-10 — 14 років — по 1, 5 2 таблетки 3 — 4 рази на день.
amp; — amp; — amp; — Папаверина гідрохлорид часто поєднують з різними спазмолитическими і судинорозширювальними засобами. Є такі готові комбіновані таблетки: quot;папазолquot;, quot;Ніковерінquot; (див. Кислота нікотинова), quot;андипалquot; (див. Анальгін), quot;Бепасалquot; (див. Препарати красавки), quot;Палюфінquot; (див. платифілін), quot;Теоверін quot;(див. Теобромін),quot; Теодібаверін quot;(див. Теобромін), а також пігулки, що містять: а) папаверину гідрохлориду 0,02 г. і екстракту беладони 0,015 г-б) папаверину гідрохдоріда і фенобарбіталу по 0,02 г, платифілін гідротартрату 0,003 г-в) папаверину гідрохлориду 0,02 г, платифілін гідротартрату 0,005 р.
amp; — amp; — amp; — Випускалися раніше комбіновані таблетки, що містять папаверин: quot;Келлатрінquot;, quot;Келліверінquot;, quot;Люпаверінquot;, — виключені з номенклатури лікарських засобів.
amp; — amp; — amp; — Таблетки quot;папазолquot; (Таbulettae quot;Рараzolumquot;) містять по 0,02 г. папаверину гідрохлориду та дибазолу. Застосовують при помірно виражених спазмах периферичних судин, судин мозку, легких формах гіпертонічної хвороби.
amp; — amp; — amp; — Призначають по 1 — 2 таблетки 2 — 3 рази на день.
amp; — amp; — amp; — Зберігання: список Б.
Post in