Тиреоїдин (Thyreoidinum).
— Гормональний препарат, отриманий із висушених знежирених щитовидних залоз забійної худоби.
— Синоніми: Thyranon, Thyroid, Thyrotan.
— Порошок жовто-сірого кольору зі слабким запахом, характерним для висушених тканин тварин. Розчиняється у воді, спирті та інших розчинниках.
— Володіє біологічною активністю гормону щитовидної залози.
— Стандартизуються за вмістом органічно зв'язаного йоду (від 0,17 до 023%).
— Дія тиреоидина пов'язано з наявністю в ньому двох гормонів: тироксину та трийодтироніну (в організмі обидва є левовращающімі ізомерами).
— Хімічно тироксин відрізняється від трийодтироніну наявністю в молекулі одного додаткового атома йоду.
— Обидва гормону надають подібне багатогранний вплив на організм, підвищують потребу тканин у кисні, посилюють енергетичні процеси, стимулюють ріст і диференціювання тканин, впливають на функціональний стан нервової і серцево-судинної систем, печінки, нирок та інших органів і систем, посилюють всмоктування глюкози та її утилізацію. Ефект тиреоїдних гормонів може змінюватися в залежності від дози. Так, невеликі дози тироксину надають анаболічний ефект, великі ж дози призводять до посиленого розпаду білка. У великих дозах тиреоїдні гормони гальмують тиреотропну активність гіпофіза.
— Трийодтиронін в 3 — 5 разів більш ефективний, ніж тироксин, і діє швидше, так як менше зв'язується білками крові, транспортується в крові переважно у вільному вигляді і швидше проникає через клітинні мембрани. Латентний період дії трийодтиронина дорівнює 4 — 8 год, а тироксину 24 — 48 год
— В даний час трийодтиронин отриманий синтетичним шляхом-його застосовують як самостійний лікувальний препарат (див. трийодтироніну гідрохлорид).
— Тиреоїдин і трийодтиронін призначають (у відносно малих дозах) при недостатній функції щитовидної залози і в більш високих дозах (не викликають гіпертиреозу, але достатніх для придушення тиреотропний активності) — при надмірній тиреотропний функції гіпофіза. Основними показаннями до їх застосування є первинний гіпотиреоз і мікседема, кретинізм, церебрально-гіпофізарним захворювання, що протікають з гіпотиреозом, ожиріння з явищами гіпотиреозу, ендемічний і спорадичний зоб, рак щитовидної залози.
— Тиреоїдин надає гіпохолестеринемічну дію у хворих атеросклерозом. Механізм дії пов'язаний, мабуть, зі стимуляцією катаболізму холестерину. Клінічне застосування тиреоидина для цієї мети, однак, обмежене через можливе посилення у хворих нападів стенокардії.
— Призначають тиреоїдин всередину. Дози повинні ретельно індівілуалізіроваться з урахуванням віку хворого, характеру та перебігу захворювання. Приймають всередину в першу половину дня після їжі.
— Дорослим при мікседемі і гіпотиреозі призначають спочатку 0,05 — 0,2 г препарату на добу, потім дозу уточнюють, домагаючись нормалізації пульсу, основного обміну, холестерину крові. При дифузному еутиреоїдного спорадическом і ендемічному зобі доза становить від 0,1 до 0,2 г на день, потім у процесі лікування при зменшенні розміру залози добову дозу знижують до 0,05 — 0,1 г.
— Хворим на рак щитовидної залози (після хірургічного видалення пухлини та променевої терапії) призначають по 0,2 — 0,3 г тиреоидина на добу (при віддалених метастазах — до 1 г і більше на добу). При токсичному зобі приймають від 0,05 г. через день до 0,15 — 0,2 г на добу (разом з антитиреоїдну препаратами).
— Вищі дози для дорослих всередину: разова 0,3 г, добова 1 г-для дітей віком до 6 міс: разова 0,01 г, добова 0,03 г-від 6 місяців до 1 року: разова 0, 02 г, добова 0,06 г-у віці 2 років: разова 0,03 г, добова 0,09 г-3 — 4 років: разова 0,05 г, добова 0,15 г-5 — 6 років: разова 0,075 г, добова 0,25 г-7 — 9 років: разова 0,1 г, добова 0,3 г-10 — 14 років: разова 0,15 г, добова 0,45 г.
— Дітям у віці до 1 року призначають у вигляді гранул (змішують з 2 — 3 ложками води або киселю).
— При мікседемі і гіпотиреозі дітям призначають дози, близькі до вищих, уточнюючи їх залежно від клінічного перебігу захворювання та ефективності терапії.
— Зазвичай дію тиреоидина відзначається вже через 2 — 3 дні лікування, остаточний ефект спостерігається через 3 — 4 тижні.
— Тиреоїдин повинен застосовуватися під ретельним лікарським наглядом. При передозуванні можливі явища тиреотоксикозу (почастішання пульсу, серцебиття, пітливість тощо), стенокардія, погіршення перебігу цукрового діабету та ін
— Протипоказаний при тиреотоксикозі (з вираженою клінічною картиною), цукровому діабеті, аддисоновой хвороби, загальному значному виснаженні, важких формах коронарної недостатності.
— Форми випуску: порошок-таблетки по 0,05 г, а також таблетки, вкриті оболонкою, по 0,1 і 0,2 г-гранули і одноразових пакетах по 0,01 г. (гранули для дітей: Thyreoidinum granulae pro infantibus).
— Зберігання: список Б. У добре укупоренних банках темного скла в сухому, прохолодному місці-гранули — у сухому місці при температурі не вище + 25 С.

Post in
Довідник
Комментарии выключены